在下肢截肢患者中恢復(fù)體感反饋將降低跌倒風(fēng)險并減輕幻肢疼痛。鑒于此,匹茲堡大學(xué)Lee E. Fisher等研究人員發(fā)現(xiàn),在三名經(jīng)脛骨截肢患者中(一名是創(chuàng)傷性的,兩名是糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的),缺失的腳的感覺,以及對其位置和強度的控制,可以通過使用市售電極的腰骶脊髓外側(cè)刺激以及通過基于來自無線壓敏鞋墊的信號實時調(diào)制刺激強度來誘發(fā)。
通過閉環(huán)刺激恢復(fù)的體感改善了平衡控制(一個人的感覺組織測試綜合得分提高了19分)和步態(tài)穩(wěn)定性(一個人功能步態(tài)評估提高了5分)。
在刺激導(dǎo)線的植入期內(nèi),這三個人的幻肢疼痛有了臨床意義的減少(在視覺模擬量表上平均減少了近70%)。該研究結(jié)果支持對提供體感反饋的下肢神經(jīng)假體的進一步臨床評估。
參考文獻:
Nanivadekar, A.C., Bose, R., Petersen, B.A. et al. Restoration of sensory feedback from the foot and reduction of phantom limb pain via closed-loop spinal cord stimulation. Nat. Biomed. Eng (2023).
https://doi.org/10.1038/s41551-023-01153-8