在巨大的肩袖肌腱損傷中，一個重大的臨床挑戰是，盡管組織再生有限，但仍需要維持高的機械需求，這通常會導致臨床修復失敗，導致高再生率和長期功能缺陷。
為了解決這一問題，香港中文大學Dan Michelle Wang、Rocky S. Tuan等人設計了一種名為“BioTenoForce”的創新肌腱替代品，該替代品使用（i）肌腱細胞外基質（tECM）豐富的生物復合性進行肌腱特異性再生，以及（ii）一種機械堅固、緩慢降解的聚氨酯彈性體，模擬天然肌腱的物理特性，以維持長期肩部運動。
本文要點：
1）綜合評估顯示，BioTenoForce具有出色的性能，其特點是強大的核殼界面結合、人肩袖肌腱樣機械性能、優異的縫合線保留率、生物相容性和人脂肪來源干細胞的肌腱分化。重要的是，BioTenoForce在用作定位間肌腱替代品時，成功地與再生組織融合，在兩種動物模型中顯示出修復大到大肌腱損傷的顯著療效。
2）值得注意的結果包括持久的修復和持續的功能，沒有觀察到斷裂/破裂，大鼠步態性能的加速恢復，以及具有天然肌腱樣生物力學特性的>1cm兔肌腱再生。再生組織顯示肌腱狀、波浪狀、排列整齊的基質結構，這與肌腱損傷后觀察到的典型無組織疤痕組織形成鮮明對比，并與組織硬度密切相關。該簡單而通用的方法提供了一種雙管齊下、廣泛適用的策略，克服了再生不良和嚴格生物力學要求的局限性，尤其是對肌腱和其他承重組織的嚴重缺陷至關重要。
參考文獻：
Engineering an extracellular matrix-functionalized, load-bearing tendon substitute for effective repair of large-to-massive tendon defects. Bioactive Materials 2024.
https://doi.org/10.1016/j.bioactmat.2024.02.032
